Guía PAIME

25 Fundación para la Protección Social de la OMC Guía PAIME 3.2/ EL CAMBIO DE ROL: DE MÉDICO A PACIENTE Cuando el médico cae enfermo se ve en la tesitura de tener que acep- tar cambiar su papel de cuidador y sanador por el de paciente, nece- sitado de ayuda. El paciente, en general, acude a la consulta con una actitud de búsqueda de un conocimiento que no posee. Sin embargo, cuando el médico enferma en muchas ocasiones conoce teóricamen- te su patología en profundidad y puede considerar que la ayuda ex- terna puede ser prescindible. La primera consideración en el abordaje ideal del caso de un médi- co con una enfermedad general es la necesidad del cambio de ro- les que debe realizar el médico enfermo. Cuando el médico presenta una enfermedad mental estas consideraciones adquieren una gran relevancia, ya que la conciencia de enfermedad es uno de los pilares del correcto desarrollo de cualquier abordaje terapéutico psiquiátrico, aunque hay que guardar un equilibrio para que el diagnóstico no se convierta en estigma. El psiquiatra que atiende al médico enfermo debe ayudar a que la ad- quisición de este nuevo rol (de médico a paciente y conciencia de su enfermedad), sea por su parte lo más fácil posible, para lo cual es útil hablar de enfermedad y entenderla como una crisis personal. Esta op- ción nos da la oportunidad de separar el aspecto sintomatológico de los eventuales conflictos que puedan subyacer en el problema.