Manual PAIME

Fundación para la Protección Social de la OMC Manual PAIME 45 4/ CONTRATO TERAPÉUTICO En ____________, el día ____ de ___________ de _____. Artículo I. REUNIDOS: • Por un lado, el Dr. _______________________________________________________________, en calidad de secretario del Colegio de Médicos de __________________________________________. • Por otro lado el Dr. ______________________________________________________________, como médico con ejercicio profesional en _______________________________________________, que sigue tratamiento en el PAIME-CAV._________________________________________________. • Por otro lado el Dr. ______________________________________________________________, como médico terapeuta del PAIME-CAV del Dr. ____________________________________________. • Por otro lado el Dr./Sr. ____________________________________________________________, como tutor del Dr. _____________________________________________ (opcional pero conveniente) . • Y, por otro lado el Dr./ Sr. _________________________________________________________, como representante del centro/hospital ________________________________________________ donde colabora/ presta sus servicios el Dr. _________________________________________ (opcional). MANIFIESTAN: I. Que el Dr. ________________________________________________ se haya afecto de un trastorno psíquico/adictivo (borrar la opción no válida) desde hace ________________________ . II. Que por este motivo, el Dr. __________________________________________ entró en el PAIME-CAV el ______ de __________ para ser atendido y controlado desde el Programa. III. Que dados los antecedentes y la evolución del caso, el Secretario de la Junta de Gobierno del Colegio de Médicos, en uso de las funciones atribuidas por su cargo, considera oportuno firmar el presente Contrato Terapéutico que se regirá por las siguientes claúsulas. CLAÚSULAS: Primera - Los presentes se comprometen a mantener la más estricta confidencialidad en relación a todo aquello que sea tratado y acordado durante la reunión. Segunda - El Dr. ____________________________________________ (médico terapeuta) considera que el Dr. __________________________________________ (médico paciente) puede ejercer la medicina, siempre y cuando se comprometa a abstenerse de consumir tóxicos/alcohol, seguir el tratamiento prescrito, acudiendo a las visitas de seguimiento que le serán pautadas según la evolución del proceso y siempre a criterio de su terapeuta y se someta a controles de orina _____ veces por semana o bien a cualquier otro control toxicológico que su terapeuta le indique. Tercera - El Dr./Sr. ______________________________________ (tutor) acepta actuar como tutor del Dr. _________________________________ (médico paciente) , comprometiéndose a reunirse periódicamente con él, para valorar conjuntamente la evolución del proceso, desde el punto de vista de la práctica médica.