Un 25% de los médicos ha estado de baja por motivos relacionados con la COVID-19

La sede del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos acogió la presentación del informe Repercusiones de la COVID-19 sobre la salud y el ejercicio de la profesión de los médicos de España que han realizado la Organización Médica Colegial la Fundación Galatea y Mutual Médica. En el acto, en el que se expusieron los datos más relevantes, intervinieron el Dr. Tomás Cobo, presidente del CGCOM; Antoni Calvo, director de la Fundación Galatea; el Dr. Luis A. Morales, presidente de Mutual Médica; y la Dra. Manuela García Romero, vicepresidenta del CGCOM

Madrid  medicosypacientes.com

El estado de salud de los médicos españoles ha empeorado notablemente durante la pandemia, llegándose a alcanzar prevalencias muy elevadas de malestar y deterioro físico, mental y emocional que, pese a ligeras mejoras, nunca llegan a recuperarse. Así se desprende del estudio Repercusiones de la COVID-19 sobre la salud y el ejercicio de la profesión de los médicos de España realizado por la Fundación Galatea, la Organización Médica Colegial (OMC), el Colegio de Médicos de Barcelona y Mutual Médica y las profesoras Núria Mas, de IESE Business School y Judit Vall, del Institut d’Economia de Barcelona (IEB-UB), con la participación de 4.515 médicos españoles.
 
El informe presentado ayer, que evalúa el impacto de la pandemia sobre la salud física y mental de los profesionales en tres momentos -antes de la pandemia, durante la primera ola (marzo-abril) y el último trimestre de 2020-, destaca que una cuarta parte de los médicos (25,5%) ha estado de baja en algún momento desde el inicio de la pandemia por motivos relacionados con la COVID-19 (han sido positivos o presentaron sintomatología), un 2% ha sido hospitalizado y el 8% ha vivido la muerte de algún compañero de trabajo por esta causa. 
 
De acuerdo con el estudio, los profesionales duermen menos y peor- un 27% duerme menos de 6 horas vs 14% antes de la pandemia (el doble que antes de la pandemia (14%)- y tienen peor salud percibida (23% considera que su salud es mala o regular). Asimismo, seis de cada diez presentan algún indicador de fatiga, dolor o estrés y la misma proporción sufre síndrome de burnout (estrés que se cronifica y cursa en forma de hartazgo y agotamiento, más aún ante la expectativa de “no ver el final del túnel”). En consecuencia, se registra un incremento del consumo de tranquilizantes e hipnóticos: del 18,6% al 29,4%.
 
En este sentido, hay que destacar que las energías de los médicos están al límite, tal como muestran diversos indicadores: el 51% afirma sentirse “sobrepasado” y menos preparado física y emocionalmente ante nuevas olas, ya que se van enfrentando a ellas sin haber podido recuperarse de las anteriores. Cabe reseñar, que un tercio de los profesionales han tenido que enfrentarse a dilemas éticos, ante los cuales la mejor manera de gestionarlos acostumbra a ser en equipo (61%).
 
Por ello, el 20% se ha planteado adelantar la jubilación cuando llegue el momento y hasta el 34% ha llegado a barajar la idea de abandonar la profesión, aunque reconocen que no lo harán.
 
No obstante, los profesionales se han sentido masivamente apoyados por sus compañeros y equipos en los peores momentos de la crisis (83%) y también por los pacientes (82%), pero solo uno de cada tres médicos ha percibido el apoyo de su organización y de los gerentes y directivos de sus centros de trabajo.
 
Entre otros aspectos analizados en el estudio, cabe señalar que los hábitos de vida han empeorado: aumenta (aunque los porcentajes son relativamente bajos) la proporción de profesionales que consumen bastante o mucho alcohol del 4% al 7% y disminuye del 50% al 28% la práctica habitual de actividad física.
 
Para el Dr. Tomás Cobo, presidente de la Organización Médica Colegial, estos datos ponen de relieve “el tremendo esfuerzo realizado por la profesión y la necesidad de cuidar al que cuida desde todas las instancias posibles. Es imprescindible que los profesionales sanitarios cuenten con el máximo apoyo porque son el pilar fundamental de nuestro sistema sanitario. Desde la Fundación de Protección Social de la OMC seguiremos trabajando por proteger, cuidar y prevenir la salud de nuestros compañeros y sus familias. El Dr. Cobo recuerda que los médicos se han dejado la salud en esta pandemia, incluso algunos de ellos la vida, en concreto 116 compañeros que han fallecido en el ejercicio de su profesión por COVID19”. 
 
Pocos médicos utilizan servicios de apoyo a la salud mental pese al malestar acumulado
Una de las principales conclusiones que se desprende del estudio es que, a pesar de llevar más de un año inmersos en la pandemia, todavía son pocos los médicos que acuden a servicios de apoyo a la salud mental para hacer frente al malestar emocional y al agotamiento mental acumulados. De hecho, el 13% de profesionales encuestados reconocen que necesitan ayuda aunque no están recurriendo a este tipo de servicios y, de hecho, afirman que tienen previsto hacerlo en algún momento. Si a este porcentaje se añade el de profesionales que sí que han acudido o están acudiendo a este tipo de recursos, el resultado es que una cuarta parte de los médicos y médicas españoles (24,9%) son usuarios reales o potenciales de servicios de apoyo a la salud mental. Las mujeres y los jóvenes son los que en mayor medida han recurrido a estos servicios. Por otra parte, en la Comunidad de Madrid, esta demanda (real o potencial) es significativamente superior a la media y asciende al 30%.
 
Entre los usuarios de servicios de salud mental, los programas más utilizados son los que ofrece la Fundación Galatea, tanto preventivos como asistenciales (son los preferidos por el 33% de los usuarios); seguidos de los servicios de apoyo que se están prestando desde los propios centros de trabajo y de los ofrecidos en los centros de atención primaria. Desde el inicio de la pandemia, Fundación Galatea ofrece, con la colaboración de Fundación La Caixa, un servicio de Teleapoyo Psicológico que hasta el momento ha atendido a 1.300 profesionales de la salud de toda España y ha efectuado más de 4.400 intervenciones. El servicio, al cual se accede desde el teléfono 900 670 777, se presta a través de una red de 50 psicólogos psicoterapeutas expertos y una plataforma telemática segura que preserva la confidencialidad.
 
Otra conclusión muy significativa del estudio es que, en general, los médicos echan de menos y creen que deberían recibir formación para mejorar las competencias emocionales (88%), para un ejercicio saludable (50%) y para la gestión de conflictos (48%).
 
El estudio
El estudio Repercusiones de la COVID-19 sobre la salud y el ejercicio de la profesión de los médicos de España se basa en los cuestionarios que han respondido 4.515 médicos españoles entre octubre y diciembre de 2020 (en Cataluña, los cuestionarios se respondieron en el mes de julio), coincidiendo con un endurecimiento de la pandemia y la llegada de la denominada segunda ola que, en algunas zonas, fue incluso el inicio de la tercera. El 63% de la muestra está integrada por mujeres, mientras que la media de edad es de 52,4 años. El 65% ejerce en el sector público y, por ámbitos asistenciales, el 52% lo hace en hospitales, el 30% en atención primaria y el 18% restante en otros ámbitos (salud mental, sociosanitario, salud pública, etc.). Por otra parte, el 30% tiene contrato temporal (interinaje, temporal laboral o MIR), un porcentaje que asciende hasta el 84% entre los profesionales menores de 35 años.
 
Dr. Tomás Cobo: "Desde el CGCOM podemos contribuir con formación, protección y reflexión"
El Dr. Cobo puso de relieve que desde la profesión médica no se ha explicado bien en qué consiste la profesión, cómo se siente un médico o médica en el día a día: "Lo que hemos explicado mal es o no hemos transmitido es cómo se siente un anestesista o un intensivista cuando a las seis de la mañana tiene que salir al pasillo del hospital sale de un quirófano y le dice al padre de un adolescente que su hijo de dieciséis años ha fallecido; o cómo se siente un oncólogo infantil cuando en el desayuno se sienta delante de su compañero y rompe a llorar cuando el pequeñín al que lleva tiempo curando desde hace dos años, ha muerto; o cómo se siente el médico del 112, del SUMA o de urgencias y emergencias cuando se encuentra la muerte desparramada en la carretera y al día siguiente tiene que ir a desayunar a casa. Todo esto lo hemos explicado mal y es el día a día del médico. Y si algo ha puesto en relevancia la pandemia es que todo esto lo hemos vivido con mucha más intensidad".
 
Además, el presidente del CGCOM hizo hincapié en lo que la institución puede aportar en esta situación: formación, protección y reflexión. "La primera, porque los médicos no tenemos formación para afrontar todas estas escenas, y la potenciaremos desde la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial. La segunda es donde entra la Fundación para la Protección Social de la OMC con programas de atención psicológica. Y la tercera, es ese feedback que recibimos de estudios como el que hemos presentado aquí, y que permite conocer el impacto físico, pero sobre todo emocional, de esta pandemia sobre los profesionales de la medicina". 
 
Dra. Manuela García Romero: "Durante esta pandemia se ha accedido poco al Programa de Atención Integral al Médico Enfermo"
La Dra. García Romero alabó la grandeza del profesionalismo médico durante la pandemia: “todos hemos salido de nuestra zona de confort, y es lógico que nos encontremos con un estado de ansiedad importante, pero es cierto que ha habido compañeros que han ido a aportar lo que podían y lo que sabían allí donde han hecho falta”. Además, quiso añadir que todavía queda por delante un difícil trabajo ya que la sobrecarga asistencial no ha terminado: "Hemos dejado de ver a muchos pacientes, y la sobrecarga asistencial continuará debido a las largas listas de espera que tenemos". 
 
En el próximo congreso del PAIME, que se celebrará los días 4 y 5 de noviembre en Cádiz, la temática es la Atención al Médico Enfermo desde las organizaciones colegiales en el contexto de la COVID-19. La vicepresidenta segunda del CGCOM afirmó que "durante esta pandemia se ha accedido poco al programa y es importante saber qué ha ocurrido con los médicos que ya estaban enfermos, a dónde han acudido, ...". 

Pie de foto: Dra. Manuela García Romero, Dr. Tomás Cobo, Antoni Calvo y Dr. Luis A. Morales durante la presentación del estudio